Estimado paciente le recordamos que actualmente estamos brindando citas SOLO para pacientes SIN SEGURO, próximamente se habilitará para pacientes asegurados (SIS, SOAT).

1-A continuación por favor seleccione el tipo de cita que desea reservar:
Ingrese los datos solicitados del paciente para su consulta en el siguiente formato y serán validados por nuestro sistema.

2-Recuerde de haber ingresado los datos en este formato, es solamente una SOLICITUD de cita y no la confirmación de la misma.

3-Dentro de las 48 horas siguientes, usted recibirá una notificación por correo electrónico confirmando la fecha y hora de su cita asignada.

4-La asignación de esta dependerá de la disposición de los horarios médicos de la Institución.
Estimado usuario una vez Generada la Cita, por favor completa el proceso de pago antes de las 24 horas para su atención ; acercándose al Hospital Regional de Huacho (servicio de caja); de lo contrario su cita quedara Anulada.


NOTA: La cita médica será enviada en formato pdf. Usted la podrá imprimir o caso contrario SOLO MOSTRARLA en su dispositivo móvil.




   DATOS DEL PACIENTE   
                     TIPO DE DOCUMENTO:
                     NUMERO DE DOCUMENTO:
                     NOMBRES COMPLETO DEL PACIENTE:
                     CONSULTORIO:
                     TURNO:
                     DIA:
                     TIPO DE SEGURO:
                     E-MAIL:
                     TELEFONO:
                     DIAGNOSTICO DE REFERENCIA O MALESTAR FISICO: